¿Porque Hay que Unitarizar?

Unitarizar (unit dose repackaging en inglês) es el proceso de preparar los medicamentos en la forma lista para ser administrados al paciente. Es decir, sin ninguna preparación necesaria a ser realizada en una operación posterior. Este proceso es normalmente realizado en la Farmacia de Hospital, Sector Almacén de drogas o Centro de Unitarización para varios hospitales, pero siempre bajo la responsabilidad y control de la Farmacia de Hospital.

Aunque una ampolla que deba ser diluida en la Enfermería, no es estrictamente una unidosis, por extensión de habla de unitarización al convertir en unidades de dosificación para un paciente.

La unitarización de dosis involucra dos procesos principales: embalaje del medicamentos e impresión de la etiqueta o del envase unitario.

Esto puede realizarse manualmente o con máquinas.

Otras tareas del proceso de unitarización son: 1) retirar los medicamentos del stock, 2) montar una orden de unitarización con la información correspondiente:  autorización, código de barras, cantidad de medicamentos, validez, etc.  3) Conseguir los materiales para unitarizar 4) cortar los blísteres 5) separar los medicamentos de sus envases secundarios o cajas 6) Imprimir las etiquetas (en caso de unitarización manual) 7) embalar y etiquetar 8) formar grupos adecuados para el manejo posterior del stock 8) colocar otra vez en el almacén.

Este proceso es realizado inmediatamente al recibir las drogas en el hospital y antes de entrar al stock principal (stock 1) en casi todos los casos de unitarización con máquinas automáticas. En casos de unitarización manual no siempre es posible hacerlo así.

Hoy también existen máquinas que cortan los blísteres automáticamente y que son utilizadas por hospitales de más de 200 camas.

También existen además de máquinas semiautomáticas de unitarización, dispositivos para realizar todo el proceso en forma automatizada, es decir sin la presencia constante, en todos los ciclos, del operador.

Puede buscarse información en el site:  www.opuspac.com

¿Porque Unitarizar?  Principalmente para centralizar el control de los medicamentos en la FH y para diferenciar los envases. También para colocar un código de barras del hospital.

La centralización del control permite una reducción de hasta 57 % de Eventos Adversos, según dos estudios realizados en Alemania y EUA.

También hay una disminución del tiempo ocupado por las enfermeras para unitarizar en los pisos y un menor desperdicio.

Este proceso comenzó a divulgarse en el mundo a partir de 1965 siendo hoy la principal tendencia mundial de cambio.

Pero su aplicación aún no está generalizada en todos los países, siendo que, en Europa, aún varios países despachan las drogas a las enfermerías en cajas que luego son unitarizadas en el momento.

En los EUA se unitarizan muchas drogas sin blíster, recibidas en frascos de gran tamaño, para luego ser enviadas a los dispensadores electrónicos de las enfermerías o sectores.

Unitarizar para Diferenciar

Las ampollas y los blísteres recibidos desde los laboratorios no cuentan con la necesaria diferenciación para ser utilizados dentro del hospital.

Cada hospital y cada profesional de Farmacia tiene sus propias reglas sobre como “customizar” la presentación del envase. En general, incidentes del pasado reciente influyen sobre los criterios para protegerse de nuevos incidentes. Esto crea una gran variedad de criterios de diferenciación en cada hospital, que la industria de laboratorios no puede resolver.

La colocación de códigos de barras propios del Hospital y hasta de código serial, o sea, cada envase tiene un código diferente y puede ser rastreado individualmente desde el inicio hasta el final del uso y adjudicado a un determinado paciente, hace que todo el proceso de unitarización tenga más sentido práctico.

Las apariencias de las ampollas son muy similares

Unitarizar para diferenciar pues medicamentos entregados por la industria farmacéutica son muy similares

Taxis et al, Pharma World Sci.  En Alemania demostraron un 53 % de reducción de EA en favor de la unidosis

Barker, 1965. Estudio en un Hospital de Arkansas dio 57 % de reducción de EA, cuando paso del sistema colectivo al de unidosis.

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